Стоматология «Улыбка» обрабатывает файлы cookie. Они помогают нам делать этот сайт удобнее для пользователей.
OK

Первые молочные зубы — когда ждать и как ухаживать?

Появление первого зуба у ребенка — событие, которого молодые родители ждут с трепетом и одновременно со страхом. Бессонные ночи, капризы, слюни рекой, желание грызть всё подряд — знакомо?

А когда зуб наконец появляется, возникает новый вопрос. Как за ним ухаживать? Молочные зубы ведь всё равно выпадут, может, не стоит и заморачиваться?

Стоматологи говорят — стоит, и еще как. Молочные зубы — это не «черновик». Это фундамент для здоровья постоянных зубов на всю жизнь.

Когда ждать первые зубы?

Все дети разные. Кто-то радует родителей первым зубом в 4 месяца, а кто-то ходит беззубым до года. Это вариант нормы. Но есть ориентировочные сроки, на которые можно опираться.

Порядок и сроки прорезывания (в среднем):
  • 6–10 месяцев: центральные нижние резцы (два передних зуба внизу). Они появляются первыми чаще всего.
  • 8–12 месяцев: центральные верхние резцы (два передних зуба вверху).
  • 9–13 месяцев: боковые верхние резцы (по бокам от центральных верхних).
  • 10–16 месяцев: боковые нижние резцы (по бокам от центральных нижних).
  • 13–19 месяцев: первые верхние моляры (жевательные зубы, пятые от центра).
  • 14–18 месяцев: первые нижние моляры.
  • 16–22 месяцев: клыки (верхние и нижние, острые зубы).
  • 23–31 месяц: вторые нижние моляры.
  • 25–33 месяц: вторые верхние моляры.

К 2,5–3 годам у ребенка обычно есть все 20 молочных зубов. Ровно 20 — ни больше ни меньше.

Что считается нормой:
  • первый зуб может появиться от 3 до 12 месяцев,
  • допустимый разброс по срокам — до полугода в любую сторону,
  • у девочек зубы режутся чуть раньше, чем у мальчиков.
Когда стоит беспокоиться и идти к врачу:
  • к 12 месяцам нет ни одного зуба,
  • зубы режутся в неправильном порядке (например, сразу клыки без резцов),
  • ребенок родился уже с зубами (неонатальные зубы) — это редко, но требует контроля,
  • температура поднимается выше 38,5°C (это уже не прорезывание, а инфекция).

Симптомы - как понять, что режется зуб

Прорезывание — это маленькое воспаление. Зуб пробивает десну, что вызывает дискомфорт. Симптомы могут быть, а могут и не быть — у некоторых детей зубы вылезают незаметно.

Типичные признаки (в норме, некритичные):
  • десна в месте прорезывания красная и припухшая,
  • ребенок тянет в рот всё подряд (пальцы, игрушки, край одежды),
  • обильное слюнотечение (иногда вызывает раздражение вокруг рта),
  • беспокойство и капризность (особенно вечером и ночью),
  • небольшое снижение аппетита (больно жевать),
  • ребенок трет ухо или щеку с той стороны, где режется зуб.
Что НЕ является симптомом прорезывания (обратиться к педиатру!):
  • температура выше 38°C,
  • насморк с зелеными/желтыми выделениями,
  • кашель,
  • сыпь на теле (не вокруг рта).
Эти признаки указывают на инфекцию. Прорезывание не дает температуры выше 38° и диареи. Не списывайте всё на зубы — можно пропустить реальную болезнь.

Как помочь ребенку при прорезывании

Эти методы облегчают боль и зуд:
  • Прорезыватели (тейзеры) с гелем внутри. Положите в холодильник (не в морозилку!) на 15–20 минут. Холод снимает отек.
  • Чистый влажный махровый лоскут. Дайте ребенку пожевать — ткань массирует десны.
  • Легкий массаж десен. Чистым пальцем (или специальной силиконовой щеточкой-напальчником) аккуратно помассируйте десну круговыми движениями.
  • Детские зубные гели с лидокаином или бензокаином (Калгель, Дентинокс, Бейбидент). Работают 20–30 минут. Но проконсультируйтесь с педиатром — не всем детям можно и не все гели разрешены до года.
  • Ибупрофен или парацетамол в сиропе (по возрасту) — при сильном беспокойстве перед сном. Не злоупотребляйте.

Чего делать НЕ стоит:
  • не давайте ребенку сушки, баранки, кусочки яблока или моркови — отломанный кусок может застрять в горле,
  • не используйте прорезыватели с жидким наполнителем неизвестного производства (могут лопнуть и вытечь химикаты),
  • не мажьте десны медом (кариес, аллергия, ботулизм у младенцев до года),
  • не прикладывайте к десне таблетки (аспирин и анальгин опасны для детей).

Как ухаживать за первыми зубами

Зуб появился — начинаем уход. Прямо с первого дня.

До года (как только появился первый зуб):
  • чистите зубы 2 раза в день,
  • инструмент: силиконовая щеточка-напальчник (продается в аптеке) или мягкая марля, намотанная на палец,
  • паста не нужна (или специальная детская без фтора — но лучше без пасты до года),
  • двигайтесь от десны к краю зуба.

С 1 года до 2 лет:
  • продолжаете чистить 2 раза в день,
  • инструмент: маленькая детская щетка с мягкой щетиной (головка размером с 1–2 зуба),
  • паста: детская, соответствующая возрасту (на коробке пишут 0–2, 1–3, 2–5 и т.д.),
  • количество пасты — «рисовое зернышко» (2–3 мм),
  • фтор в пасте допустим, но строго по возрасту.

С 2 до 6 лет:
  • ребенок чистит зубы САМ, но под контролем родителя, а после взрослый проходит щеткой еще раз (дети чистят плохо),
  • паста: детская, 3–6 лет, количество — «горошина» (5 мм),
  • продолжайте помогать: почистили сами — мама/папа прошлись щеткой еще раз,
  • учите выплевывать пасту, а не глотать (это сложно, но нужно).

Никогда не давайте ребенку засыпать с бутылочкой смеси, молока или сока. Это прямой путь к «бутылочному кариесу» — все передние зубы сгнивают за 3–6 месяцев.

Зачем лечить молочные зубы, если они выпадут?

Самый частый вопрос родителей. Короткий ответ: потому что запущенный кариес молочного зуба повредит постоянный.

Вот цепочка:
  • Кариес на молочном зубе не лечат.
  • Инфекция доходит до нерва, потом выходит за корень.
  • Под молочным зубом лежит зачаток постоянного. Он прямо под корнем молочного.
  • Микробы переходят с больного молочного корня на зачаток постоянного зуба.
  • Постоянный зуб прорезывается уже поврежденным — с пятнами на эмали, бугорками, а иногда и вовсе не прорезывается (погиб зачаток).

Кроме того:
  • больной зуб болит — ребенок не может жевать, теряет вес,
  • ранняя потеря молочного зуба (из-за удаления) → соседние зубы смещаются → постоянному зубу не хватает места → вырастает кривым,
  • корни молочных зубов направляют постоянный зуб в нужное место (как маяки).

Поэтому лечить молочные зубы нужно обязательно. Лучший возраст для первого визита к стоматологу — 1 год (или когда появился первый зуб).

Первое посещение стоматолога

Не нужно ждать, пока заболит. Первый визит — знакомство и профилактика.

Что происходит в год:
  • доктор просто смотрит: все ли зубы на месте, нет ли белых пятен (начальный кариес),
  • дает рекомендации по чистке, пасте, питанию,
  • ребенок сидит у мамы на руках — никакого лечения.

В 1,5–2 года можно уже чистить зубы профессионально (щеткой с пастой, без сверла) и ставить фторлак (защита от кариеса на 3–6 месяцев).

Итого

  • Первый зуб ждите в 6–10 месяцев. Все 20 молочных зубов появятся к 2,5–3 годам.
  • Температура выше 38°C и понос — не от зубов, идите к педиатру.
  • Ухаживать за молочными зубами нужно с первого дня: сначала силиконовый напальчник, потом детская щетка, с года — детская паста.
  • Молочные зубы лечить обязательно: инфекция перейдет на зачаток постоянного зуба.
  • Первый визит к стоматологу — в 1 год (не когда заболело).

  • Здоровые молочные зубы = здоровые постоянные зубы. Это не преувеличение, а медицинский факт.
Обратите внимание

Информация, представленная в материале, носит исключительно ознакомительный и информационный характер и не является медицинской рекомендацией, диагнозом или руководством к лечению. Самолечение может быть опасно для здоровья. В соответствии с требованиями безопасности, этики и законодательства Российской Федерации, включая статью 22 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», любые решения, касающиеся состояния здоровья, диагностики и лечения, должны приниматься только после консультации с квалифицированным медицинским специалистом.