Стоматология «Улыбка» обрабатывает файлы cookie. Они помогают нам делать этот сайт удобнее для пользователей.
OK

Что будет, если не лечить маленькую дырочку в зубе?

«Подумаешь, маленькая дырочка. Не болит — значит, не трогай. У меня нет времени на стоматологов. И денег жалко. Потом как-нибудь».

Знакомые мысли? Так рассуждает каждый второй пациент с начинающимся кариесом. А потом приходит через год с опухшей щекой и криком: «Сделайте что-нибудь!»

Давайте честно разберем, что происходит с зубом, когда вы откладываете визит к стоматологу. Ничего хорошего. Дырочка сама не затягивается. Зубы не регенерируют.

Стадия 1. Пятно на эмали (самый ранний этап)

Сначала вы ничего не видите. Потом на эмали появляется белое меловое пятнышко. Оно не болит. Не реагирует на холодное и сладкое.

Что происходит? Бактерии уже начали растворять эмаль, но до дентина (внутреннего слоя) еще не добрались. Эмаль в этом месте стала пористой и мягкой.
Это единственная стадия, когда кариес можно вылечить без бормашины.

Что сделает стоматолог:
  • нанесет реминерализующий гель (с кальцием и фтором),
  • эмаль восстановится, пятно исчезнет,
  • сверлить ничего не придется.
Что будет, если ничего не делать:
  • пятно темнеет (становится коричневым),
  • через несколько месяцев эмаль в этом месте разрушается,
  • появляется дырочка — входные ворота для бактерий.
Стоимость лечения на этой стадии — цена профилактической процедуры (обычно 1000–3000 рублей). Дальше будет дороже.

Стадия 2. Поверхностный кариес (появилась дырочка, но не болит)

Эмаль разрушена насквозь. Образовалась полость. Но до дентина бактерии еще не добрались.

Симптомы:
  • дырочка видна невооруженным глазом (черная точка или ямка),
  • зуб может реагировать на сладкое (но не всегда),
  • на холодное и горячее пока не реагирует,
  • боли нет.
Что будет, если не лечить:
  • бактерии проникают глубже, в дентин,
  • дентин мягкий и рыхлый (по сравнению с эмалью), бактерии размножаются в нем очень быстро,
  • процесс ускоряется в 5–10 раз.
Через 3–6 месяцев (иногда быстрее, если много сахара в еде) поверхностный кариес переходит в средний или глубокий.
Что сделает стоматолог:
  • удалит пораженные ткани бормашиной (эмаль твердая — сверлить надо, без вариантов),
  • поставит пломбу,
  • один визит, 20–40 минут.
Стоимость: цена пломбы (3000–7000 рублей в зависимости от материала и сложности).

Стадия 3. Средний кариес (зуб уже реагирует на холодное и сладкое)

Бактерии добрались до дентина. Полость внутри зуба гораздо больше, чем дырочка на поверхности. Дентин темный, размягченный, инфицированный.

Симптомы:
  • зуб реагирует на холодное, сладкое, иногда на кислое,
  • боль проходит быстро (через 1–3 секунды после того, как убрали раздражитель),
  • ночью зуб не болит,
  • дырочка уже заметная.
Что будет, если не лечить:
  • бактерии движутся дальше — к пульпе (нерву),
  • расстояние от дна кариозной полости до нерва становится минимальным (иногда 0,5–1 мм),
  • любое незначительное воздействие или случайная травма могут открыть нерву доступ для инфекции.
Еще через 3–6 месяцев средний кариес превращается в глубокий.
Что сделает стоматолог:
  • удалит весь инфицированный дентин,
  • поставит пломбу (если до нерва далеко и дно полости плотное),
  • возможно, потребуется лечебная прокладка (чтобы успокоить нерв).
Стоимость: пломба + лечебная прокладка (4000–8000 рублей).

Стадия 4. Глубокий кариес (уже почти пульпит)

Полость глубокая, до нерва остались миллиметры или доли миллиметра. Дентин истончен. Инфекция находится в опасной близости от пульпы.

Симптомы:
  • зуб реагирует на всё: холодное, горячее, сладкое, кислое,
  • боль может длиться 5–10 секунд после раздражителя,
  • иногда зуб ноет после еды (но быстро проходит),
  • самого нерва еще не видно, но он уже воспален.
Что будет, если не лечить:
  • бактерии преодолевают последний барьер,
  • попадают в пульпу (нерв),
  • начинается пульпит — воспаление нерва.
Пульпит — это уже совсем другая история.
Что сделает стоматолог на этой стадии (еще надежда сохранить нерв):
  • осторожно удалит кариес,
  • если дно полости плотное и до нерва есть хотя бы 0,5–1 мм здорового дентина — поставит лечебную прокладку,
  • будет наблюдать несколько месяцев (пломба ставится временная или постоянная с отсрочкой),
  • есть шанс, что нерв восстановится.
Но часто на этой стадии сохранить нерв уже не получается. Переходим к следующей стадии.

Стадия 5. Пульпит (нерв воспалился)

Инфекция попала в пульпу. Нерв пытается бороться, но проигрывает. Развивается острое воспаление.

Симптомы пульпита:
  • зуб болит сам по себе (без раздражителей),
  • боль усиливается ночью (лежать хуже — прилив крови к голове),
  • боль от горячего длится минутами,
  • боль может отдавать в ухо, висок, другую челюсть,
  • иногда боль такая, что невозможно спать, есть, работать.

Что будет, если не лечить пульпит:
  • нерв умирает (некроз пульпы),
  • боль на время утихает (иллюзия выздоровления),
  • инфекция выходит через корневой канал за верхушку корня,
  • начинается периодонтит (воспаление вокруг корня).

Пульпит сам не проходит. Нерв не восстанавливается. Если его не удалить, инфекция пойдет дальше — в кость.

Что сделает стоматолог:
  • удалит нерв (депульпирование),
  • прочистит и продезинфицирует корневые каналы,
  • запломбирует каналы,
  • поставит пломбу на коронковую часть зуба (или коронку, если зуб сильно разрушен).
Стоимость: лечение каналов + пломба (8000–15000 рублей за однокорневой зуб, 15000–25000 рублей за многокорневой). Плюс коронка, если зуб слабый (еще 15000–30000 рублей).

Стадия 6. Периодонтит (инфекция вышла за пределы зуба)

Нерв мертвый. Бактерии живут в корневых каналах и выходят через верхушечное отверстие в кость челюсти. Кость вокруг корня начинает разрушаться.

Симптомы:
  • зуб не реагирует на холодное и горячее (нерв мертв),
  • но при накусывании на зуб — боль (кажется, что зуб «вырос» и мешает),
  • десна рядом с зубом может покраснеть и припухнуть,
  • может появиться свищ (гнойничок на десне, из которого периодически вытекает гной).

Что будет, если не лечить периодонтит:
  • киста (гранулема) на верхушке корня — мешочек с гноем,
  • киста растет, разрушает кость,
  • зуб начинает шататься,
  • в конце концов зуб выпадает сам или его приходится удалить.

Что сделает стоматолог на ранней стадии периодонтита:
  • лечение каналов (чистка, дезинфекция, пломбирование) — часто требуется 2–4 визита,
  • иногда медикаментозные вкладки в каналы на несколько недель или месяцев.
Стоимость: лечение каналов сложнее и дольше, чем при пульпите (15000–25000 рублей за зуб). Плюс коронка.

Стадия 7. Удаление зуба (финал)

Зуб разрушен настолько, что восстановить его невозможно. Или киста съела так много кости, что зуб шатается. Или корень треснул вертикально.

Симптомы:
  • от зуба остались только корни или тонкие стенки,
  • зуб болит при накусывании или вообще не болит (но шатается),
  • десна вокруг гноится, зуб пахнет.
Что делает стоматолог:
  • удаляет зуб (просто и дешево, но вы теряете зуб),
  • предлагает варианты восстановления: имплант (от 50000 до 120000 рублей) или мост (от 25000 до 70000 рублей).

Стоимость удаления: 3000–7000 рублей (недорого). Но дальше: имплант + коронка = 70000–150000 рублей. Или мост (обтачивание соседних зубов + коронки) = 50000–80000 рублей.
То есть несвоевременное лечение дырочки за 3000 рублей может вылиться в 150000 рублей имплантации. Или в потерю зуба.

Короткое резюме

Маленькая дырочка в зубе — это не «ничего страшного». Это начало цепочки.
  • Не лечите на стадии пятна — будет дырочка.
  • Не лечите дырочку — через полгода кариес углубится.
  • Еще через полгода — пульпит (ночные боли, ад, лечение каналов).
  • Запустите пульпит — периодонтит (гной, киста, потеря кости).
  • Запустите периодонтит — потеря зуба + имплант за 150 тысяч.
Золотое правило стоматологии — чем раньше, тем дешевле, быстрее и безболезненнее.
Пятно на эмали лечится за 20 минут без сверла за 2000 рублей. Удаление зуба с последующей имплантацией — за несколько месяцев и 150000 рублей.

Выбирайте сами.
Обратите внимание

Информация, представленная в материале, носит исключительно ознакомительный и информационный характер и не является медицинской рекомендацией, диагнозом или руководством к лечению. Самолечение может быть опасно для здоровья. В соответствии с требованиями безопасности, этики и законодательства Российской Федерации, включая статью 22 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», любые решения, касающиеся состояния здоровья, диагностики и лечения, должны приниматься только после консультации с квалифицированным медицинским специалистом.