ПУЛЬПИТ ИЛИ ПЕРИОДОНТИТ? В ЧЕМ РАЗНИЦА, СИМПТОМЫ И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Зубная боль — один из самых ярких и неприятных сигналов организма. Но не всякая боль одинакова. Резкая, стреляющая боль, которая будто бьет током и не дает уснуть, и тупая, ноющая боль, которая усиливается, когда вы накусываете на зуб, — это признаки разных заболеваний. Чаще всего речь идет о двух ключевых диагнозах терапевтической стоматологии: пульпите и периодонтите.

Ошибка, которую часто совершают пациенты, — пытаться заглушить такую боль таблетками, откладывая визит к врачу. Однако анальгетики лишь маскируют симптом, в то время как воспалительный процесс прогрессирует, и цена промедления может быть высокой: от сложного, многоэтапного лечения до необратимого разрушения костной ткани и потери зуба.

Почему так важно их различать? Потому что пульпит и периодонтит требуют принципиально разного подхода. Лечение, оптимальное для одного состояния, окажется неэффективным или даже вредным для другого. Понимание разницы — это не просто медицинская грамотность, а ваша возможность вовремя задать врачу правильные вопросы и осознанно участвовать в составлении плана лечения.

В этой статье мы простым языком разберем, что происходит внутри зуба при каждом из этих заболеваний, научимся «расшифровывать» сигналы своего организма по характерным симптомам и подробно рассмотрим современные протоколы лечения. Вы узнаете, зачем при лечении периодонтита может потребоваться не один, а несколько визитов, почему лечение пульпита сегодня проходит максимально комфортно и как технологии вроде дентального микроскопа и 3D-диагностики повышают шансы на успешное сохранение зуба даже в сложных случаях.

Чтобы понять разницу, нужно заглянуть внутрь зуба.

• ПУЛЬПИТ — это воспаление пульпы. Пульпа — это мягкая ткань внутри зуба, содержащая нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Ее часто называют «нервом» зуба. Это живой, чувствительный центр, отвечающий за его питание и чувствительность.

• ПЕРИОДОНИТ — это воспаление периодонта. Периодонт — это комплекс тканей, окружающих корень зуба и удерживающих его в костной лунке (челюсти). Сюда входят связки, цемент корня и сама кость. Когда инфекция доходит сюда, под угрозой оказывается уже не только зуб, но и костная ткань челюсти.

Проще говоря: Пульпит — это воспаление внутри зуба. Периодонтит — это воспаление вокруг корня зуба, в кости. Часто периодонтит становится следующим этапом развития нелеченного пульпита.

Если пульпит — это история про острую, нелокализованную, реактивную боль, то периодонтит — это история про постоянную, четко локализованную, нагрузочную боль с возможными внешними проявлениями. Понимание этой разницы — ключ к осознанному диалогу со стоматологом.

Однако опираться лишь на субъективные ощущения — недостаточно. Задача пациента — точно описать симптомы. Задача врача — подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз с помощью объективных методов диагностики. Только их сочетание позволяет перейти от предположений к точному плану лечения пульпита или лечения периодонтита. Дальше мы разберем, как современная стоматология «видит» невидимое и что именно ожидает вас в кабинете врача после того, как вы опишете свою боль.

Цель — полностью удалить воспаленную пульпу из коронковой части и корневых каналов, тщательно обработать и герметично запломбировать эту систему, чтобы исключить повторное инфицирование.

• Этапы: Глубокая анестезия → вскрытие полости зуба → удаление пульпы → механическая и медикаментозная обработка каналов под микроскопом → их плотная трехмерная обтурация гуттаперчей → восстановление коронки зуба (пломба/вкладка/коронка).

• Ключевая технология — дентальный микроскоп. Он дает увеличение в 20-30 раз, позволяя врачу найти все каналы (даже дополнительные, которых до 40% в жевательных зубах), не пропустить ответвления и идеально обработать сложную анатомию.

Цель — устранить инфекцию в корневых каналах И в костной ткани вокруг корня.

• Консервативно-терапевтический путь (основной): Сходен с лечением пульпита, но сложнее. Часто требуется перелечивание каналов — удаление старого пломбировочного материала, прохождение ранее необнаруженных каналов. После тщательной обработки в каналы на несколько месяцев закладывается лечебная паста на основе гидроксида кальция для стимуляции восстановления кости. Только после контроля заживления каналы пломбируют постоянно.

• Хирургический путь (при невозможности терапевтического): Если канал не удается пройти (например, в нем стоит неподъемный штифт) или киста очень велика, выполняется резекция верхушки корня. Через маленький разрез в десне хирург удаляет воспаленный кончик корня вместе с кистозным образованием, сохраняя сам зуб.

Пульпит и периодонтит — это последовательные стадии серьезного воспалительного процесса, начинающегося с банального кариеса. Их главное отличие — в локализации: нерв внутри или ткани вокруг корня. Современная стоматология обладает всем необходимым — от 3D-диагностики до микроскопов и биосовместимых материалов, — чтобы успешно лечить оба заболевания и сохранять зубы на долгие годы. Ключ к успеху — не игнорировать боль и обращаться к специалистам, которые практикуют полный протокол эндодонтического лечения.

Если вы столкнулись с симптомами, описанными выше, не откладывайте визит к стоматологу. Запишитесь на консультацию и диагностику в нашу клинику в Сочи. Мы проведем детальное обследование, поставим точный диагноз и предложим наиболее эффективный и щадящий план лечения пульпита или периодонтита, направленный на долгосрочное сохранение вашего естественного зуба.