Спасаем коронку: когда зуб можно не удалять, даже если он разрушен под коронкой

Пациенты часто уверены: если зуб под коронкой разрушился, его ждет только одно — удаление. Это распространенный миф. На самом деле, современная стоматология располагает методиками, позволяющими в большинстве случаев спасти даже сильно разрушенный зуб, сохранив его корень и избежав сложной операции.

Почему зуб под коронкой разрушается?

Основная причина — вторичный кариес. Микроскопический зазор между коронкой и зубом со временем становится ловушкой для бактерий. Они проникают под конструкцию и разрушают ткани зуба, оставаясь незамеченными, пока процесс не доходит до пульпы или не приводит к сколу стенки. Другая частая ситуация — развитие периодонтита из-за некачественно запломбированных корневых каналов, которые не были перелечены перед протезированием.

Как мы спасаем зуб: три ключевых этапа

1. Точная диагностика. Первый и главный шаг — оценить масштаб бедствия. Мы делаем прицельный и панорамный снимок, а в сложных случаях — компьютерную томографию (КЛКТ). Это позволяет оценить состояние корня, уровень костной ткани вокруг него и качество пломбировки каналов. Решение об удалении принимается только при вертикальной трещине корня или его разрушении более чем на 2-3 мм ниже уровня десны.
2. Перелечивание корневых каналов. Если проблема в инфицированных каналах, без их перепломбировки не обойтись. Мы проводим эндодонтическое лечение пульпита или периодонтита под микроскопом. Увеличение и яркое освещение позволяют врачу найти все каналы, удалить старый пломбировочный материал и инфекцию, обеспечивая идеальную чистоту и герметичность.
3. Восстановление культевой части. После лечения каналов нужно создать новую, прочную основу для коронки. Золотым стандартом здесь является культевая вкладка. Это индивидуальная конструкция, отлитая из металла или циркония, которая точно повторяет форму каналов и недостающей части зуба. Вкладка фиксируется на прочный цемент, что делает конструкцию в разы надежнее стандартного штифта. На эту основу затем фиксируется новая коронка на зуб.

Когда удаления все же не избежать?

К сожалению, бывают ситуации, когда зуб не является функциональной единицей и представляет угрозу для организма. Это:

• Вертикальный перелом корня.
• Глубокое перфоративное разрушение стенки корня.
• Обширное разрушение, уходящее глубоко под десну, которое технически невозможно восстановить для надежной фиксации коронки.

В этом случае самым физиологичным и долговечным решением будет имплантация зубов в Сочи. Установленный имплант возьмет на себя жевательную нагрузку, предотвратит атрофию кости и позволит восстановить эстетику и функцию без вовлечения соседних зубов.

Вывод: Не соглашайтесь на удаление, не получив заключение о возможности сохранения зуба. Обратившись в клинику «Улыбка», вы получите точную диагностику и план лечения, направленный на максимальное сохранение ваших естественных зубов.

Обратите внимание

Информация, представленная в материале, носит исключительно ознакомительный и информационный характер и не является медицинской рекомендацией, диагнозом или руководством к лечению. Самолечение может быть опасно для здоровья. В соответствии с требованиями безопасности, этики и законодательства Российской Федерации, включая статью 22 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», любые решения, касающиеся состояния здоровья, диагностики и лечения, должны приниматься только после консультации с квалифицированным медицинским специалистом.